제15회 역사인식과 동아시아 평화포럼 참가신청서
이 름	(한글)
	(영어) ※여권명과 동일해야 합니다.
	(한자)
생년월일
소속 및 직책
주 소	( - )
이메일 주소
필드워크 참석여부	10월 22일 4.3사건 유적지 (참석 / 미참석)	10월 23일 강정마을 (참석 / 미참석)
비 고
위와 같이 제15회 역사인식과 동아시아 평화포럼 참가를 신청합니다. 2016년 월 일 신청인 : (인)
※ 참가신청을 취소할 경우, 참가비 환불은 국내여행표준약관에 따릅니다.